在人們的印象中,夏季是孩子腹瀉發病高峯期,但據歷年資料分析,在立秋後也有一個發病高峯。立秋後的溫度和溼度,非常適合一種引起腹瀉的輪狀病毒複製和傳播。特別是小兒胃腸道的局部免疫力及消化功能尚未完全成熟,秋天氣溫開始轉涼,此時,較容易感染輪狀病毒而發生腹瀉。
秋季腹瀉是兒科常見流行病之一,輪狀病毒可直接引起腸上皮的損害,導致腸腺分泌增加和回吸收減少。其症狀有:大便次數增多,每日3—10次,大便性狀改變,呈水樣便、蛋花湯樣,伴嘔吐、發熱、脫水等症狀。大便化驗除少數病例出現脂肪球外,一般無膿球、紅細胞等。
對於兒童秋季腹瀉,家長應引起高度重視。孩子年紀愈小,病情會愈嚴重,所引起的併發症愈多,嚴重的腹瀉會引起脫水,體內電解質平衡紊亂,血壓下降,甚至休克。所以家長髮現孩子腹瀉時應及早診治,千萬不可自行給孩子吃抗菌素和止瀉藥。應該先去醫院查清病因。
抗菌素對本病治療是無效的。濫用抗菌素反而易導致腸道菌羣失調。本病的治療可在醫生的指導下,選用維丁膠性鈣、維生素K3、乳酸菌片、複方維生素B、病毒唑、複方苯乙呱啶等。上述藥物能抑制腸腺分泌,增強水分回吸收,增強免疫功能,減少腸蠕動,阻止病毒與腸絨毛粘附,平衡腸道菌羣。
在家庭護理中,應做好以下幾點:1、將患兒大便的性狀、顏色、次數、有無膿血以及大便時有無腹痛等情況詳細記錄下來,以幫助醫生診斷治療。2、囑患兒臥牀休息,以減少體力消耗和腸蠕動次數。注意孩子腹部保溫,受涼會使病情加重。3、注意孩子的飲食。發病初期應減少食量,減輕胃腸道負擔。年齡稍大的孩子,可選用粥、菜湯、麪條、爛飯,還應給一些新鮮水果汁,以補充鉀的不足。4、多喝水,最好是喝淡鹽水、果汁,以防止孩子由於腹瀉出現脫水現象。如果出現皮膚髮皺、缺乏彈性、眼窩下陷等症狀,應及時複診。5、注意孩子的肛門護理,便後應先用吸水性強的軟紙擦試,再用細軟的紗布蘸水輕洗,洗後可塗些油脂類藥膏,以防紅臀。(高春東)
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