頭汗常見病因有二:一爲溼邪侵襲,鬱阻化熱,迫津外泄引起。常伴惡寒發熱,身睏乏力,小便黃少,苔厚而黃,脈緩或滑數等,當清熱利溼,用茵陳蒿湯合五苓散治之。二爲病後或年老體弱致陽虛,腠理不固,津液外泄所致。常伴面色蒼白,四肢不溫,氣短畏寒,神疲乏力,苔白,脈沉弱等,應溫陽益氣斂汗,用黃芪、浮小麥各30克,附片15克,人蔘9克,水煎,分三次服,數劑便可產生療效。
胸汗又稱心汗,由思慮過度,飢飽勞傷,損及心脾,胸陽不振而致,常伴面色不華,短氣乏力,心悸失眠,食少便溏,舌質淡嫩,脈虛弱等,應補益心脾,用歸脾丸治之。由素體陰虛血弱,或久病傷陰,或思慮太過,致心腎陽虛,虛熱內擾,津液被迫外泄引起的,常伴虛煩不眠,心悸健忘,頭暈耳鳴,腰痠腿軟,尿少,舌紅苔少,脈細數等,宜補益心腎之陰,服天王補心丹,可收良效。
腋汗多由溼熱內侵,蘊結肝膽,並循經燻蒸而致。常伴汗出而臭,胸悶納呆,口苦口黏,渴而飲少,體倦身重,小便短黃,苔黃膩,脈滑數等,當清瀉肝膽溼熱,用龍膽瀉肝湯加減治之。
手足汗由脾虛生溼,或溼邪侵入脾胃,鬱久化熱,溼熱燻蒸其脾胃之津,旁達四肢而致,常伴胸脘脹悶,口苦心煩,食少欲嘔,身困尿黃,苔黃厚等,應清熱化溼,和中止嘔,用不換金正氣散加黃連、竹茹、茯苓、車前子、二芽治之,收效甚捷。由熱病傷津,或恣食辛辣厚味,蓄熱傷陰,虛熱迫津外泄致者,常伴口乾咽燥,夜間尤甚,飢不欲食,舌紅苔少,脈細弱或細數等,應滋養脾胃之津,用沙蔘麥冬湯、益胃湯加減治之。
陰汗陰汗原因有二:一爲腎陰虛,一爲腎陽虛。腎陰虛者,常伴腰背疼痛,頭昏耳鳴、咽乾舌燥,夜間加劇,夢中遺精,脈虛弱等,宜滋腎降火,用知柏地黃丸治之。由腎陽虛而致者,常伴腰部冷痛,四肢欠溫,小便清長,夜來尤多,甚則陽痿滑精等,當溫補腎陽,常服金匱腎氣丸。(國華)
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