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秋末冬初是小兒肺炎的多發季節。最近天氣變化較頻繁，醫院小兒肺炎病人明顯增多，某兒童醫院門診病人統計，秋末冬初肺炎患兒比其它季節增多了30％。那麼小兒肺炎究竟是怎麼一回事呢？
小兒肺炎是指不同的病原體或其他因素所致的肺部炎症。多數肺炎是由急性上呼吸道感染或支氣管炎向下蔓延所致，或繼發於麻疹等呼吸道傳染病。肺炎常見的病原體爲細菌（肺炎雙球菌、金黃色葡萄球菌、大腸桿菌等）和病毒（副流感病毒、流感病毒、腺病毒等）。此外，有些肺炎患兒是在病毒感染的基礎上繼發細菌感染所致，即所謂的“混合性肺炎”。近年來，由於抗生素大量亂用、濫用，導致菌羣失調，由耐藥菌株如綠膿桿菌、金黃色葡萄球菌以及真菌所致的肺炎有所增多。
一般來說，肺炎的病因不同，其病變部位、病理特點和臨牀表現各有差異，但是無論哪種肺炎都有以下五大特徵。1、發熱。臨牀上，肺炎患兒發熱沒有固定規律，但大多數肺炎患兒都有高燒不退的症狀。個別患兒白天可體溫正常，但一到傍晚則開始發起燒來。2、頻繁咳嗽。在早期爲刺激性乾咳。3、氣促。多發生在發熱、咳嗽之後。患兒常有精神不振、食慾減退、煩躁不安、輕度腹瀉或嘔吐等全身症狀。4、呼吸困難。患兒常常出現口周、鼻脣發紫，而且呼吸加速，每分鐘可達40—80次。5、肺部羅音。醫生可用聽診器聽到中、細溼羅音。
小兒肺炎的治療，抗菌藥物的選擇非常重要。家長在給孩子選用抗生素時最好要有醫生的處方，切不可盲目亂用。一般說來，應用抗生素前要考慮三個問題：疾病的嚴重程度、可能的致病菌種類及用藥途徑。患兒體質較好者，這時應以口服爲主。如果條件允許最好能做一個痰培養細菌敏感試驗，從而選擇有效藥物。對於病原體未明者可用青黴素；疑爲葡萄球菌者可用頭孢菌素，如先鋒黴素4號或5號等；如疑爲肺炎支原體所致肺炎，則應首選大環內脂類抗生素如紅黴素、美歐卡黴素等。抗菌用藥要足量足療程。一般應在體溫恢復正常後再使用5—7日，且肺部症狀基本消失者，方可停藥。
護理方面應主動防止交叉感染。不要讓孩子在病房走廊內長時間逗留、玩耍，不要讓患兒間過多親密交談等。患兒房內要勤開窗，以保證室內空氣流通。經常讓患兒翻身，用變換體位以減少肺部瘀血，促進炎症吸收。（高春東）
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