|
腹痛是兒童常見的病症,幾乎每個孩子都有肚子疼的經歷,只是症狀有輕有重,持續時間有長有短。腹痛分爲內科疾病性腹痛及外科疾病性腹痛兩大類。
外科疾病引起的腹痛對於存在部位固定的陣發性腹痛伴有壓痛和反跳痛的患兒;腹部絞痛同時伴有腹脹、嘔吐的患兒:腹痛持續2—3小時,同時存在全腹壓痛的患兒;可以存在外科疾病,家長一定要提高警惕,及時送孩子到醫院診治。
內科疾病引起的腹痛最常見的是功能性複發性復痛和慢性胃炎。功能性複發性腹痛是小兒最常見的腹痛。據不完全統計,在兒童的腹痛中,複發性腹痛佔50%以上,以5—15歲兒童多見,女孩發病多於男孩,比例約爲5:3。複發性腹痛的患兒中有5%可能有內臟疾病,而大部分屬於功能性腹痛(佔85%),心理因素引起的腹痛佔10%。
功能性複發性腹痛其原因很多,主要有植物神經失調,內臟感覺高度敏感,胃腸動力功能失調,心理因素如精神上突然受打擊、焦慮、憂鬱症等可誘發。腹痛常呈痙攣性或絞痛性,部位多在臍周,也可在腹部其它部位;可每日、每週、每月發作,或數月發作一次,每次發作不超過1—3小時,可自行緩解;發作以晨起多見,常於空腹或進餐時突然加重,但少有在夜間疼痛而影響睡眠;發作時可伴功能性及自主神經症狀,如嘔吐、心悸、頭痛、出汗等,還可伴有食慾不振、腹瀉、便祕及嘔吐。
慢性胃炎引起的腹痛其多爲上腹部或臍周反覆疼痛,往往伴有嘔吐、飽脹、噁心、食慾不振,嚴重時影響活動及睡眠;多在飯後感到不適,進食不多但覺過飽,常因冷食、硬食、辛辣或其它刺激食物引起症狀或使症狀加重;以上症狀給予抗酸劑及解痙劑不易緩解;合併胃黏膜糜爛時,可反覆少量出血。
因此,引起兒童腹痛的原因是多種多樣的,其治療的方法也因病而異。對於出現腹痛兒童,家長和老師不要一發病就給予服用止痛藥物,而應對病情進行一定時間觀察,疼痛劇烈者應及時就醫。(周向東)
|