第八屆全國男科學術大會於9月21日至24日在廣州舉行。針對全國男科疾病診治方面的不規範,中華醫學會在大會上推出最新2007年版本的《男科疾病診治指南》,旨在推動男科規範化發展。
一項最新公佈的調查顯示,廣州高校男生慢性前列腺炎發病率逾三成。至少兩成的學生把該病誤當成“性病”,爲此背上沉重的心理負擔。
廣州中醫藥大學劉步平博士在全國名老中醫崔學教授指導下,對廣州高校男性慢性前列腺炎中醫證型的分佈情況進行了調查。他通過隨機抽取廣州市4所著名高校1682名在校男生,發現廣州市高校男生患慢性前列腺炎的中醫證型多由基本證型組成的複合證,溼熱型、血淤型、肝腎陰虛型和腎陽虛損型四個主證,病與年齡、居住區、生源地和同學關係融洽度等因素有關。
醫學界通常認爲慢性前列腺炎在男性人羣中的發病率在10%至40%之間。這次在1682例被調查者中,共檢查出慢性前列腺炎患者561例,爲33.4%。患者中溼熱型最多,佔63.28%,腎陽虛損型最少,佔33.69%,血淤型和肝腎陰虛型分別佔47.59%、39.39%。其中,約六成以上患者是兼具兩種以上證型。
南方學生易得慢性前列腺炎
調查顯示,患慢性前列腺炎的男生中,溼熱型和血淤型發生率隨年齡增加而增加。而肝腎陰虛型和腎陽虛損型的最常見於19~21歲男生。
受訪學生按照居住區以長江爲界分爲南方組、北方組。調查顯示,南方學生溼熱型、肝腎陰虛型均明顯高於北方學生,腎陽虛損型略高,而血淤型略低於北方學生。此外,經濟狀況好的學生血淤型發生率高於經濟差的學生,腎陽虛損型低於後者。而溼熱型、肝腎陰虛型的發病率卻呈“兩頭高中間低”的態勢。
劉步平指出,我國南方氣候潮溼,氣溫較高,很容易孳生溼熱邪氣。一旦蘊結精室,則精濁混淆,精離其位,引發慢性前列腺炎,即中醫所言“精濁”。農村學生和經濟狀況差的學生入學前衛生條件相對不佳、且往往沒有養成良好的衛生習慣,因而易發生前列腺感染,引起溼熱型前列腺炎。受訪的慢性前列腺炎學生最常見的複合型中都有溼熱,且溼熱型多見於南方、農村和經濟狀況差的學生。
熬夜上網最易勞肝傷腎
19歲至21歲,南方、市區、同學關係融洽的學生容易出現肝腎陰虛型慢性前列腺炎。據分析主要有三個原因。
“這部分學生入學沒多久,一方面對新環境不熟悉,憂思傷脾,使肝腎之陰化源不足,一方面脫離父母監管,經常上網、玩遊戲至深夜,勞肝傷腎。”劉步平說,由於驟然面臨從高中到大學的轉變,很多人不太適應,且此時學習任務較重,也容易勞累傷肝腎。中醫認爲,南方不利於腎氣閉藏,因而南方同學原本就比北方同學陰虛體質的比例要高。
同時,低年級學生比高年級學生更喜歡團體行動。“學生的一大特點是從衆心理。平時關係好的學生更喜歡呆在一起長時間喝酒、玩遊戲、上網,甚至看黃碟,這樣也會傷及肝腎。”
劉步平認爲,相對於關係好的“小團體”和同學關係不融洽的“獨行俠”,同學關係一般、適度保持獨立的學生,肝腎陰虛型比例最低。
血淤型慢性前列腺炎被認爲與“氣塞不通、血壅不流”有關。劉步平表示,22歲以上的大學生多臨近畢業,比低年級學生更擔心工作、學習和生活,也更容易產生性衝動。
而醫學學生需記憶的東西較多,學習任務重,與外界接觸少。他們要麼因心理壓力大,導致精神抑鬱,肝氣不舒,血液運行不暢,滯而成淤。或者因思慮過勞,導致脾氣虧虛,血運無力,留而爲淤。因此,血淤型比例高居不下。
學生哥易將慢性前列腺炎當“性病”
值得注意的是,調查發現,大學生對於慢性前列腺炎存在諸多誤解,尤其存在將該病“污名化”的傾向。
“受訪者中有兩至三成將慢性前列腺炎當成性病。”劉步平說,在判斷“沒有性經歷的人也會得慢性前列腺炎”對錯時,有一成的受訪者選擇“錯”。“他們認爲只有發生過性行爲的人才會得這種病,‘我很純潔,我不會得病’,其實是個錯誤的觀點。”劉步平說,這種誤解導致學生覺得不用預防,不懂正確規避致病危險因素。
很多學生一患病,心理壓力驟然升高,不願意讓同學知道病情。“有個現象很普遍,出現問題,學生首先求助‘網上醫生’,看病時要去離學校遠的陌生醫院、找陌生醫生。”劉步平說,甚至有學生隱姓埋名光顧小診所。這些行爲不僅不利於及時治病,還導致學生受騙,損失錢財。
預防策略:襪子內褲莫混洗
劉步平指出,對於大學生來說,預防策略首先是注意個人衛生。學生髮病高危因素是襪子和內褲混洗。“我們調查發現,很多學生有‘香港腳’(腳癬),又不注意把襪子和內褲分開洗,就會增加生殖系統感染的風險。”
正確的衛生習慣應該是勤洗澡,尤其是生殖器官部位的清潔工作別偷懶。內褲應在太陽下或者通風較好的室內晾曬乾。此外,平時儘量穿寬鬆點,不要天天穿牛仔褲、緊身褲,尤其是天熱、下雨時。“有便意時也不要強忍着不去廁所,也不要久坐、長時間騎自行車。”劉步平說,這些都會影響生殖器血流供應,導致前列腺的炎症反應。
他強調,要相信該病可防可治,不要有“疑心病”,“過重的心理負擔、精神高度緊張,反而會提高患病的風險或者加重病情。”
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