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南京一家青少年健康服務中心。(資料圖片)
『我的性知識大都是從網絡和雜書中得到的,平時即使有疑問也不敢問家長,最多和同學討論一下。如果家長和老師能系統、科學地講解性知識,就能避免我們走很多彎路。』上海市一所中學的高中男生告訴記者。
一項針對上海市14歲至23歲青少年人群生殖健康的調查顯示,中學階段學生首次性行為的平均年齡較之前有所提前,加之同樣值得關注的安全套使用率低等問題,申城青少年生殖健康知識總體水平不容樂觀。
初嘗禁果年齡有所提前
『一個漂亮的小姑娘,平時還是個乖乖女,一次看完電影後衝動地偷吃了禁果,稀裡糊涂就懷孕了。這孩子對相關知識幾乎是毫不了解,直到身體出現異常,在父母親的追問下纔知道「出事」了。如果早一些采取避孕措施,也不至於有手術治療的後果了。』上海少女意外懷孕援助平臺診療室的一位醫生有些感慨地向記者說了這件事。
上海『少女意外懷孕求助熱線』開通9年多來,共接到求助和諮詢電話近20000個,成功救助意外懷孕少女880名。該熱線曾對近千名諮詢和求助的少女作過一次調查,結果顯示,她們中年齡最小的僅13歲,其中13歲至15歲佔1%,16歲至17歲佔17%,18歲佔26%,19歲佔26%,20歲及20歲以上佔30%。
而由上海交通大學公共衛生學院、復旦大學公共衛生學院專家共同承擔的一項針對上海市14歲至23歲青少年人群生殖健康的調查顯示:在接受調查的初中生、高中生、中專職校生中,自報有過性行為者的比例各佔0.97%、2.4%和7.3%,首次性行為的平均年齡則分別為14.5歲、15.4歲和15.9歲。
調查同時顯示,6名自報曾經有過性行為的初中生中,只有一半人自報每次性行為時都使用安全套;自報發生過性行為的159名高中生、中專職校生中,自報每次都使用安全套的比例不足20%。與此比較,大學生自報性行為的發生率為4.9%,但每次使用安全套的比例為48.8%。另外,未婚務工青年中自報性行為發生率為28.5%(275人),其中男性性行為發生率(41.9%)明顯高於女性(19.7%)。
青少年性教育仍滯後
上海一家醫院『少女門診』主任張醫生介紹說,造成少女過早嘗試性行為並導致懷孕的主因是來自同學間早戀引起的親密接觸。17歲的小楊就是在一次同學聚會上,和同班的男友酒後偷食了禁果而意外懷孕的。小楊自小家教很嚴,父母甚至連電視裡接吻的鏡頭都不讓其看,這使小楊幾乎成了『性盲』。直到停經兩個月後,她纔把身體的變化告訴男友,不得已纔向我們求助。
據『少女意外懷孕求助熱線』的醫生說,在熱線電話中,有4成左右求助電話的撥打者為男生。半數左右的男生不知道人流對女性的危害。還有一些男生在性知識上表現出與年齡不相符的幼稚,他們常常會問諸如『與女孩有了皮膚接觸會不會導致懷孕』『在女友來月經前發生性行為會不會懷孕』等問題。這些統計結果,無疑是讓人痛心的。
上海市醫學會兒科分會副主任桂永浩教授提出,青少年性發育提前的成因是多方面的。社會各方面的信息爆炸性增長,使他們有更多機會接觸含有感官刺激的影視產品。高蛋白、高脂肪的飲食結構和西化的生活習慣,也可能使體內過早地分泌出性激素。
上海市計生協會副秘書長王芳說,在學生的性教育方面,教師首先要脫敏,不能談性色變,不能鴕鳥主義。家長、老師也應被納入性教育的對象,轉變對性的保守觀念。學會如何將『大尺度』的內容,用『小尺度』的教育方式表達出來,從而讓孩子更快、更好地接受。
亟待采取各種預防措施
『性發育提前不能等同於性早熟,女孩子8歲以前,男孩子9歲以前,出現第二性征發育,醫學上纔認定為性早熟。性早熟是不正常的,而性發育提前並不是不正常的現象。性早熟需要進行病理檢查,看內分泌是否紊亂,腦垂體調節方面是否有疾病。但是目前性早熟發病率不是很高,還有一些病例是假性性早熟。性早熟和性發育提前都是需要引起社會關注並協調解決的問題。』桂永浩認為。
『不論性發育提前還是性早熟,其實關鍵都是性的問題。性是無法回避的,它對每個青少年的成長都會產生深刻的影響。』桂永浩表示,過早的性行為是青少年、家長和老師都必須做好思想准備面對的一個問題。這在國外上個世紀80年代曾經相當嚴重,而現在中國經濟快速發展,需要通過各種預防措施,避免這一問題成為嚴重的社會問題。
上海市社會科學院人口與發展研究所常務副所長周海旺認為,如今,在年輕人傾向於更早嘗試性行為、更多采取婚前同居、出現一定比例的多性伴行為的情況下,全社會應加強性安全知識的宣傳和引導,如使用安全套,預防疾病傳播,盡量避免隨意行為,從而讓性生活變得更安全、和諧。
有關專家強調,與兒童期相比,『性健康』是青少年時期影響人生進程的重要課題。在青少年中開展科學、完整、適宜的生殖健康教育,不僅可以幫助他們樹立正確的人生觀、價值觀,同時也對促進我國青少年生殖健康、提高我國人口素質有著重要的意義。□記者劉建