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春天是抑郁癥高發季節。近日,廣州一所高中的優等生小元(化名)因多次嘗試自殺,被家長送到醫院,最終被診斷為抑郁癥。小元本應馬上住院治療,誰知,醫生卻尷尬地勸她『務必再堅持3天,一有床位空出來,就馬上收你入院』。
廣州日報記者昨日從中山大學附屬第三醫院獲悉,最近一個月來,該院精神心理諮詢科189張病床天天滿員,病人平均需等候3?7天纔能入院。據統計,住院病人近五成為12?18歲中學生。讓人唏噓的是,有些人向家長坦承有抑郁癥,家長卻不肯相信,認為孩子『意志薄弱』,鬧自殺是在裝病,以逃避學習壓力。
專家指出,不要以為未成年人就不會得抑郁癥。當孩子郁郁寡歡、無心向學,甚至嚷著『要自殺』時,家長務必要當真,別漏掉孩子發出的求救信息。
上周的一天,一對夫婦帶著18歲的女兒走進中山三院精神心理諮詢科關念紅主任醫師的診室。父親一臉無奈地請醫生幫個忙:『我們說她沒有抑郁癥,她不相信。請專家幫我們開導開導她,不要再裝病啦。』原來,高三女生小文最近情緒波動較大,在備戰高考的關鍵時刻,她卻無心學習。小文的學習成績一向不錯,父親對她有很高期許,開口相勸時,她卻輕描淡寫地說『沒用的,我有抑郁癥,我想死』。
『年紀輕輕,怎麼會有抑郁癥?』父母認為女兒的表現是臨場畏戰,意志不夠堅強,便把她領到關念紅面前,希望借助醫生之口告訴小文她『不是抑郁癥』。
然而,關念紅跟小文細聊之下纔知道,她並非在嚇唬家人。前幾天,她曾爬到天臺,試圖自殺。『她說,站在天臺邊,一只腳已經邁了出去,只是在最後一刻,突然想起父母中年喪女,晚年無人照顧會很悲慘,纔把腳收回來。』關念紅說,經過心理諮詢,小文依舊有自殺的念頭,符合中度抑郁癥的診斷,需要盡快入院治療。然而,家長還在猶豫,不願相信孩子得了抑郁癥,也擔心治療會影響孩子參加高考。
現象:優等生更易『招惹』雙相障礙
近年來,中學生患抑郁癥自殺的消息屢屢見諸媒體。僅今年春節以來,西安史學天纔高中生林嘉文、香港5天4中學生跳樓的消息就令家長聞之變色。『我們發現,家長對抑郁癥常有一種錯誤的認識,認為孩子的情緒低落是「為賦新詞強說愁」,說「要死」是開玩笑,轉眼間卻目睹悲劇的發生。』關念紅分析,中學生抑郁癥頻發受多種因素的影響,例如抑郁癥的先天遺傳、青春期情緒劇烈波動、學業緊張尤其是昇學考試的『壓力山大』等。
近年來,中學生精神心理疾病的特點表現為雙相障礙患者增多。其中,抑郁、躁狂雙相障礙尤為『青睞』優等生,患者的情緒如坐過山車,時而纔思敏捷、情緒高漲,表現出躁狂的一面;時而郁郁寡歡,厭世尋死,具有抑郁癥的特點。
關念紅指出,和抑郁癥相比,雙相障礙更具有迷惑性,容易令家長誤解孩子抑郁是『裝病,靠意志能挺過來』,從而錯過孩子發出的『死亡預警』信息,拖延治療,最終釀成悲劇。
抑郁癥的發病規律與季節變換相符合,春季病人更容易出現病情波動。『春天的就診高峰從春節持續到五一,清明節是一個高峰。』關念紅指出,今年的就診高峰來得早、持續得久,『比往年要忙得多』。春季的陰雨天氣可誘發抑郁癥。『陽光太「吝嗇」,會導致人體化學物質的分泌出現變化,從而影響病情。』關念紅表示,從本周起,廣州將迎來多場降雨,看不到陽光,對抑郁癥患者是一個危險的挑戰,醫院門診可能迎來新的就診高峰。
生活處方:多曬太陽多運動可緩解病情
關念紅提醒,如果發現孩子有失眠、情緒低落、沮喪自責、對自我評價很低、精力減退、渾身無力、厭學、成績大幅滑落等表現,家人應予以重視,盡快帶孩子就醫。特別是父母曾患過雙相障礙的家庭,當子女出現情緒不穩、焦慮、抑郁等癥狀,即屬於『超高危人群』,家人需密切注意其表現。
抑郁癥重在預防。關念紅指出,任何時刻,家長都要關心孩子的情緒變化,青春期的孩子尤其需要平心靜氣地傾談、善意的理解和接納。
但是,抑郁癥的治療不能只靠『傾偈』(談心)。做心理諮詢2周病情仍無改善的輕度患者、中重度抑郁癥尤其是有自殺念頭的患者,必須及時尋求有處方權的心理醫生的幫助,采用規范的藥物治療。重癥患者還需要加上國際公認的『無抽搐電休克治療(MECT)』。
在規范治療的同時,抑郁癥患者也要遵循『生活處方』的要求,多曬太陽多運動,有助於病情的緩解。『得抑郁癥的孩子需要減輕學業壓力,降低目標,更需要親友的支持。』關念紅強調,親友應多陪伴,別讓他們獨處。